I en småby langt ute på landsbygda i sørstatene er samfunnet i ferd med å kollapse av utbredt rusmisbruk og avhengighet i befolkningen, og myndighetene har mistet kontroll over omsetningen av stoff og medikamenter. Den eneste som forsøker å opprettholde freden er den lokale sheriffen. Den desperate familiemannen Shelby raner en pillefabrikk sammen med den skjødesløse svogeren sin, Trey, men det antatt enkle kuppet ender brutalt, og som hevn tar en leiemorder fra den beryktede New Orleans-mafiaen Shelbys kone og datter som gisler.